Каждый день фельдшера СМП сталкиваются с широким спектром медицинских ситуаций, требующих молниеносной реакции и глубоких познаний. Одно из таких состояний - мелкоточечная экзантема, которая может вызвать настоящую головную боль, если вы не знаете, как её распознать и правильно оказать помощь. Но не волнуйтесь, в этой статье мы подробно разберем все, что нужно знать о данном кожном заболевании.

Мелкоточечная экзантема, также известная как "петехиальная сыпь", представляет собой небольшие, локализованные точечные высыпания на коже. Они могут варьироваться по цвету от красного до фиолетового и обычно не исчезают при нажатии. Эта сыпь может быть вызвана широким спектром причин, от инфекций до аллергических реакций, и требует быстрой и правильной диагностики.

Признаки и симптомы

При осмотре пациента с подозрением на мелкоточечную экзантему обратите внимание на следующие признаки:

• Мелкие, точечные, неисчезающие при надавливании высыпания на коже
• Возможные сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, боль в суставах, головная боль
• Наличие факторов риска, например, недавний прием лекарств или инфекционный контакт
• Дифференциальная диагностика

Мелкоточечная экзантема может быть вызвана множеством состояний, поэтому важно провести дифференциальную диагностику, чтобы определить точную причину. В список возможных диагнозов входят:

• Инфекционные заболевания (сепсис, менингококковая инфекция, вирусные гепатиты)
• Аллергические реакции (медикаментозная аллергия, укусы насекомых)
• Аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура)
• Травмы (ушибы, разрывы сосудов)

Оказание помощи

При подозрении на мелкоточечную экзантему первоочередная задача - стабилизировать состояние пациента и срочно доставить его в стационар. Важно:

• Обеспечить проходимость дыхательных путей, контролировать дыхание и гемодинамику
• Взять анализы (общий анализ крови, биохимия, посев)
• Начать соответствующую симптоматическую терапию (антигистаминные, противовоспалительные, сосудистые препараты)
• Незамедлительно вызвать бригаду реанимации и скорой помощи для госпитализации

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как отличить мелкоточечную экзантему от других кожных высыпаний?

Ответ: Ключевой признак - неисчезающие при надавливании точечные геморрагические высыпания. Также важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и факторы риска.

Вопрос: Всегда ли мелкоточечная экзантема является признаком серьезного заболевания?

Ответ: Нет, причины могут варьироваться от безобидных (аллергия, травмы) до угрожающих жизни (сепсис, менингит). Поэтому необходима тщательная диагностика.

Заключение

Мелкоточечная экзантема — это состояние, требующее немедленного распознавания и оказания правильной медицинской помощи. Используя эту "шпаргалку", фельдшеры СМП смогут быстро идентифицировать данную сыпь, провести дифференциальную диагностику и предпринять правильные действия для стабилизации пациента. Главное - не упустить время и вовремя доставить больного в стационар для дальнейшего обследования и лечения.