1. Артроз плечевого сустава наиболее часто развивается

1) при травмах, полученных во время поднятия тяжестей;+
2) при нарушении целостности связочного аппарата кисти;
3) после нарушения целостности крестообразных связок;
4) при разрывах капсулы и связок в области голени или лодыжки.

 

2. В крупных зарубежных исследованиях показано, что только комбинированные препараты обладают достоверным влиянием на симптомы остеоартроза и структуру сустава в следующих суточных дозах

1) 1500 мг глюкозамина + 700-1200 мг хондроитина сульфата;
2) 1300 мг глюкозамина + 800-1200 мг хондроитина сульфата;
3) 1500 мг глюкозамина + 800-1200 мг хондроитина сульфата;+
4) 1500 мг глюкозамина + 800-1000 мг хондроитина сульфата.

 

3. Введение внутрисуставных глюкокортикоидов пациентам с остеоартрозом в один и тот же сустав рекомендуется выполнять с частотой

1) до 1-2 инъекций в год;
2) до 4-5 инъекций в год;
3) до 6 инъекций в год;
4) до 2-3 инъекций в год.+

 

4. Главной причиной возникновения такого патологического состояния, как травматический артроз, являются

1) ухудшения питания сустава;+
2) нарушение целостности структур сустава;+
3) конституция;
4) особенности питания.

 

5. Глюкозамин в комбинации с хондроитином сульфата рекомендован для использования

1) в суточной дозе 1200 мг;
2) в суточной дозе 1300 мг;
3) в суточной дозе 1000 мг;
4) в суточной дозе 1500 мг.+

 

6. Дегенеративно-дистрофический процесс голеностопного сустава чаще всего возникает

1) после нарушения целостности крестообразных связок;
 2) после заживления переломов головки луча и чрезмыщелковых элементов;
3) при разрывах капсулы и связок в области голени или лодыжки;+
4) на фоне переломов мыщелков большеберцовой кости и бедра;
5) при травмах, полученных во время поднятия тяжестей.

 

7. Дегенеративно-дистрофический процесс области коленного сустава чаще всего возникает

1) после нарушения целостности крестообразных связок;+
2) на фоне переломов мыщелков большеберцовой кости и бедра;+
3) при травмах, полученных во время поднятия тяжестей;
4) после заживления переломов головки луча и чрезмыщелковых элементов.

 

8. Деструкции не дает

1) боррелиозный артрит;
2) ювенильный идиопатический артрит;
3) гранулематозный артрит;
4) гонорейный артрит.+

 

9. Длительность эффекта при введении внутрисуставных глюкокортикоидов пациентам с остеоартрозом для уменьшения боли и симптомов воспаления

1) от 2 недель до 4 мес.;
2) от 3 недель до 2 мес.;+
3) от 2 недель до 2 мес.;
4) от 1 недели до 1 мес..

 

10. К 3-й степени остеоартрита по классификации рентгенологических изменений при остеоартрите Келлгрена и Лоуренса (1957) относятся следующие признаки

1) множественные остеофиты;+
2) небольшое сужение суставной щели;
3) грубые остеофиты;
4) умеренное сужение суставной щели.+

 

11. К 4-й степени остеоартрита по классификации рентгенологических изменений при остеоартрите Келлгрена и Лоуренса (1957) относятся следующие признаки

1) умеренное сужение суставной щели;
2) суставная щель почти не прослеживается;+
3) небольшое сужение суставной щели;
4) грубые остеофиты.+

 

12. К внешним факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) ожирение;+
2) спортивная физическая нагрузка;+
3) пол;
4) профессиональные факторы;+

5) гипермобильность;
6) витамин D;
7) раса.

 

13. К группе возрастных факторов и наследственности относятся следующие факторы, способствующие развитию остеоартроза

1) возрастные изменения хряща и менопауза;+
2) негроидная раса;+
3) невропатии;
4) болезнь Уилсона;
5) артриты;
6) ожирение.

 

14. К группе врожденных или приобретенных дефектов опорно-двигательного аппарата относятся следующие факторы, способствующие развитию остеоартроза

1) болезнь Уилсона;+
2) плохое развитие суставных поверхностей, отсутствие правильной опоры, нарушение микроциркуляции, подвывихи, дистрофические изменения хряща;+
3) ожирение;
4) возрастные изменения хряща и менопауза;
5) невропатии;
6) травмы и хирургические вмешательства на суставах;+
7) артриты.+

 

15. К группе хронической микротравматизации хряща и перегрузки суставов относятся следующие факторы, способствующие развитию остеоартроза

1) синдром Стиклера;
2) ожирение;+
3) невропатии;+
4) подагра;
5) активные занятия спортом или особенности труда с перегрузкой отдельных групп мышц и суставов;+
6) возрастные изменения хряща и менопауза.

 

16. К клинической картине поражения коленного сустава относятся

1) атрофия ягодичных мышц;+
2) боли, локализующиеся не в области бедра, а в колене, паху, ягодице, усиливающиеся при ходьбе, стихающие в покое; ограничение и болезненность при внутренней ротации сустава в согнутом положении;
3) нестабильность сустава;+
4) атрофия ягодичных мышц;
5) болезненность при пальпации проекции суставной щели и/или периартикулярных областей (область «гусиной лапки»);+
6) genu varum;+

7) боли, возникающие при ходьбе (особенно при спуске по лестнице), локализующиеся по передней и внутренней поверхностям коленного сустава и усиливающиеся при сгибании; слабость и атрофия четырехглавой мышцы.+

 

17. К клинической картине поражения тазобедренного сустава относятся

1) genu varum;
2) атрофия ягодичных мышц;+
3) болезненность при пальпации паховой области латеральнее места пульсации бедренной артерии;+
4) укорочение ноги;+
5) болезненность при пальпации проекции суставной щели и/или периартикулярных областей (область «гусиной лапки»);
6) боли, локализующиеся не в области бедра, а в колене, паху, ягодице, усиливающиеся при ходьбе, стихающие в покое; ограничение и болезненность при внутренней ротации сустава в согнутом положении.+

 

18. К локальным факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) витамин D;
2) неправильная ось сустава;+
3) гормональный статус;
4) функциональная недостаточность мышц;+
5) предшествующее повреждение сустава.+

 

19. К системным факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) функциональная недостаточность мышц;
2) генетические факторы;+
3) пол;+
4) гормональный статус;+
5) витамин D;+
6) спортивная физическая нагрузка;
7) неправильная ось сустава.

 

20. Клиническая картина остеоартроза включает в себя

1) крепитацию;+
2) боль;+
3) ангиопатии;
4) увеличение объема сустава.+

 

21. Ко 2-ой степени остеоартрита по классификации рентгенологических изменений при остеоартрите Келлгрена и Лоуренса (1957) относятся следующие признаки

1) множественные остеофиты;
2) небольшое сужение суставной щели;+
3) единичные остеофиты;+

4) суставная щель почти не прослеживается.

 

22. Концентрация тромбоцитов и факторов роста в аутологичной обогащенной тромбоцитами плазме

1) уменьшена в 10-15 раз по сравнению с нативной плазмой;
2) уменьшена в 2 раз по сравнению с нативной плазмой;
3) увеличена в 3-5 раз по сравнению с нативной плазмой;+
4) увеличена в 100 раз по сравнению с нативной плазмой.

 

23. Лазеротерапия на ранней стадии заболевания применяется

1) в качестве подготовительного перед применением кортикостероидов;
2) для снижения риска применения кортикостероидов и манипуляций на костях и суставах на более поздних стадиях;+
3) с анальгезирующей целью;+
4) с противовоспалительной целью;+
5) как основной метод лечения;+
6) как вспомогательный метод лечения.

 

24. Методические рекомендации к применению комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата для пациентов с остеоартрозом

1) в течение не менее 12 недель;+
2) 5-6 раз в год;
3) 2-3 раза в год;+
4) в течение не менее 6 недель.

 

25. Общие противопоказания для ЛФК при остеоартрозе

1) тромбозы;+
2) высокая температура тела;+
3) болевой синдром (ярко выраженный);+
4) головная боль у метеозависимых людей;
5) наружное кровотечение или внутреннее, угроза появления такового;
6) плохое настроение.

 

26. Общие противопоказания для ЛФК при остеоартрозе

1) наличие инородного тела вблизи нервных стволов и крупных сосудов;+
2) прогрессирующие необратимые болезни;+
3) метастазы;+
4) постельный режим;
5) перемещение пациента с помощью ходунков.

 

27. Ортезы, фиксирующие колено при вальгусном положении, оказывают следующее действие на пациентов с посттравматическим остеоартрозом

1) улучшают функцию суставов;+
2) уменьшают нагрузку на противоположную конечность;
3) увеличивают нагрузку на медиальные отделы коленного сустава;
4) обезболивающий эффект;+
5) уменьшают нагрузку на медиальные отделы коленного сустава.+

 

28. Ортопедические стельки с приподнятым на 5-10 см латеральным краем оказывают следующее действие на пациентов с посттравматическим остеоартрозом

1) улучшают функцию суставов;+
2) увеличивают нагрузку на медиальные отделы коленного сустава;
3) уменьшают нагрузку на медиальные отделы коленного сустава;+
4) обезболивающий эффект;+
5) уменьшают нагрузку на противоположную конечность.

 

29. Остеоартроз (синонимы: деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) – это

1) дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей;+
2) дегенеративно-дистрофическое заболевание, причиной которого является поражение костной ткани суставов;
3) дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является перегрузка хрящевой ткани суставных поверхностей;
4) дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является нарушение кровоснабжения суставных поверхностей.

 

30. Остеоартроз считается распространенным заболеванием и составляет

1) 8% в популяции во всем мире;
2) 15% в популяции во всем мире;
3) 20% в популяции во всем мире;
4) 10% в популяции во всем мире.+

 

31. По данным статистики, наибольшему травматизму подвержены

1) мужчины в возрасте 30-60 лет;
2) женщины в возрасте 20-50 лет;
3) мужчины в возрасте 20-50 лет;+
4) женщины в возрасте 30-60 лет.+

 

32. По тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают

1) голеностопный сустав;+
2) тазобедренный сустав;+

3) локтевой сустав;
4) коленный сустав.+

 

33. Посттравматический артроз – это

1) дегенеративно-дистрофическая патология, которая возникает на фоне воспалительных процессов в суставе;
2) дистрофическая патология, которая возникает после травматического повреждения;
3) дегенеративно-дистрофическая патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после травматического повреждения;
4) дегенеративно-дистрофическая патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после оперативного вмешательства.+

 

34. Посттравматическому артрозу подвержены люди, которые в связи со своей трудовой деятельностью подвергаются наибольшему риску травматических повреждений, а именно

1) продавцы и менеджеры;
2) грузчики;+
3) альпинисты;+
4) спортсмены;+
5) хирурги.

 

35. При второй стадии артроза наблюдается следующее

1) нет выраженных морфологических нарушений тканей сустава;
2) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями – остеофитами;+
3) начинающееся разрушение суставного хряща и менисков;+
4) изменение оси конечности.

 

36. При первой или начальной стадии артроза наблюдается следующее

1) нет выраженных морфологических нарушений тканей сустава;+
2) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями – остеофитами;
3) наблюдается начинающееся разрушение суставного хряща и менисков;
4) на рентгенографии выявляются признаки поражения хрящевых элементов сочленения;+
5) сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом.+

 

37. При третьей стадии артроза наблюдается следующее

1) изменение оси конечности;+
2) резкое ограничение естественных движений;+
3) сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом;
4) патологическая подвижности сустава;
5) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями – остеофитами;
6) укорочение связок сустава.

 

38. Продолжительность эффекта от применения низкомолекулярных и высокомолекулярных препаратов у пациентов с остеоартрозом

1) от 20 дней до 6 мес.;
2) от 60 дней до 6 мес.;
3) от 20 дней до 2 мес.;
4) от 60 дней до 12 мес..+

 

39. Развитие посттравматического деформирующего артроза локтевого сустава наиболее часто наблюдается

1) при разрывах капсулы и связок в области голени или лодыжки;
2) при травмах, полученных во время поднятия тяжестей;
3) после заживления переломов головки луча и чрезмыщелковых элементов;+
4) после нарушения целостности крестообразных связок.

 

40. Развитию остеоартроза способствуют следующие группы факторов

1) аллергические артриты;
2) врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата;+
3) хроническая микротравматизация хряща и перегрузка суставов;+
4) возраст и наследственность.+

 

41. Рентгеновский снимок при подозрении на остеоартроз коленных суставов делается

1) в переднезадней проекции в положении стоя;+
2) в боковой проекции в положении стоя;+
3) в переднезадней проекции в положении лежа;
4) в боковой проекции в положении лежа.

 

42. С целью механической разгрузки суставов рекомендуют хождение

1) с помощью костылей;
2) с помощью трости в руке на стороне пораженной нижней конечности;
3) с эластическим бинтованием конечностей;
4) с помощью трости в руке, противоположной пораженной нижней конечности.+

 

43. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 с целью снижения риска развития желудочно-кишечного кровотечения следует назначать при

1) наличии в анамнезе язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения;+
2) возрасте старше 65 лет;+
3) одновременном приеме глюкокортикостероидов или антикоагулянтов;+
4) менопаузе;

5) возрасте старше 45 лет.

 

44. Снижение избыточной массы тела рекомендуют пациентам с индексом массы тела

1) >30 кг/м2;
2) >20 кг/м2;
3) >25 кг/м2;+
4) >18 кг/м2.

 

45. Согласно новейшим систематическим обзорам, среди всех НПВС следующие дозы ибупрофена имеют наименьший относительный риск развития гастроинтестинальных и сердечно-сосудистых осложнений

1) до 1200 мг/сут;+
2) до 1500 мг/сут;
3) до 1000 мг/сут;
4) до 1100 мг/сут.

 

46. Увеличение объема сустава при посттравматическом остеоартрозе чаще происходит за счет

1) узелков Гебердена;
2) пролиферативных изменений (остеофитов);+
3) разрастания жировой ткани;
4) мышечной дистрофии.

 

47. Характер синовиальной жидкости при остеоартрите

1) резко воспалительный;
2) невоспалительный;+
3) гнойный;
4) гемартроз.

 

48. Характеристика синовиальной жидкости, характерной для остеоартроза невоспалительного характера

1) с концентрацией лейкоцитов менее 2000/мм3;+
2) жидкая;
3) с концентрацией лейкоцитов менее 1000/мм3;
4) прозрачная или слегка мутная;+
5) вязкая.+

 

49. Хондроитин сульфат в комбинации с глюкозамином рекомендован для использования

1) в суточной дозе 1000 мг;
2) в суточной дозе 1500 мг;
3) в суточной дозе 1300 мг;
4) в суточной дозе 1200 мг.+

 

50. Чаще всего при остеоартрозе поражаются

1) первый плюснефаланговый сустав стопы;+
2) верхнечелюстной сустав;
3) локтевой сустав;
4) суставы кисти.+