1. В норме суточные колебания внутриглазного давления и разница показателей между глазами не должна превышать

1) 3 мм рт. ст.;
2) 7 мм рт. ст.;
3) 10 мм рт. ст.;
4) 5 мм рт. ст..+

 

2. В развитии глаукоматозной оптической нейропатии имеет значение: 1) прямое механическое действие высокого внутриглазного давления на ткани диска зрительного нерва, деформация решетчатой пластинки; 2) снижение перфузии крови и ишемия тканей и опорных структур диска зрительного нерва; 3) воспалительные изменения зрительного нерва; 4) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3, 4;
2) 1, 2, 3;
3) 1, 2;+
4) 2, 3.

 

3. Врожденная глаукома компенсирована, если

1) суточные колебания ВГД более 5 мм рт. ст.;
2) тонометрическое ВГД не превышает 26 мм рт. ст. в начальной стадии и 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях;+
3) тонометрическое ВГД выше 26 мм рт. ст. в начальной стадии и выше 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях;
4) суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт. ст..+

 

4. Врожденная глаукома наследственного происхождения встречается в

1) 70% случаев;
2) 10–15% случаев;+
3) 50% случаев;
4) 100% случаев.

 

5. Врожденная глаукома не компенсирована, если

1) суточные колебания ВГД более 5 мм рт. ст.;+
2) суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт. ст.;
3) тонометрическое ВГД выше 26 мм рт. ст. в начальной стадии и выше 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях;+
4) тонометрическое ВГД не превышает 26 мм рт. ст. в начальной стадии и 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях.

 

6. Врожденная глаукома считается стабилизированной

1) при отсутствии отрицательной динамики в течение длительного периода (6 месяцев и более);+
2) при отсутствии патологического увеличения глазного яблока в течение месяца наблюдения;
3) при отсутствии отрицательной динамики в течение 3 месяцев наблюдения;
4) при отсутствии патологического увеличения глаза, снижения зрительных функций, появление или прогрессирования краевой экскавации ДЗН.+

 

7. Гониоскопия рекомендована всем пациентам с врожденной глаукомой с целью выявления признаков

1) глаукоматозной оптической нейропатии;
2) дисгенеза структур угла передней камеры;+
3) атрофических изменений радужки;
4) сублюксации хрусталика.

 

8. Для дифференциального диагноза физиологической опалесценции с отеком роговицы при врожденной глаукоме, применяют инстилляции в конъюнктивальную полость

1) физиологического раствора (0,9% хлорида натрия);
2) гиперосмолярных растворов (10–40% глюкозы, глицерина);+
3) гипотензивных препаратов (тимолол 0,25%);
4) антибактериальных препаратов (витабакт).

 

9. Затруднение оттока внутриглазной жидкости при первичной врожденной глаукоме связано с

1) дистрофическими изменениями трабекулярного аппарата;
2) скоплением экссудата в углу передней камеры;
3) дисгенезом и аномалиями угла передней камеры;+
4) неоваскуляризацией.

 

10. Значительное увеличение глазного яблока, отек и помутнение роговицы, слепота, развитие краевой экскавации диска зрительного нерва характерны для

1) начальной стадии;
2) развитой стадии;
3) терминальной стадии (буфтальм);+
4) далеко зашедшей стадии.

 

11. К особенностям врожденной глаукомы относятся

1) яркие клинические проявления, слепота связана с помутнением роговицы;

2) растягивание и деформация только решетчатой пластинки, быстрое развитие оптической нейропатии;
3) растягивание всех оболочек глазного яблока, возможно обратное развитие глаукоматозной экскавации при снижении внутриглазного давления;+
4) высокие цифры внутриглазного давления, яркие клинические проявления.

 

12. К признакам глаукоматозной оптической нейропатии относятся

1) стушеванность границ, гиперемия диска зрительного нерва;
2) стушеванность границ диска зрительного нерва, бледность, увеличение, проминенция;
3) бледный цвет диска зрительного нерва, уменьшение количества сосудов на нем;
4) сдвиг сосудистого пучка, расширение экскавации диска зрительного нерва, деколорация нейроретинального пояска.+

 

13. К ранним признакам врожденной глаукомы относятся

1) помутнение роговицы, инъекция, корнеальный синдром;
2) отек роговицы, увеличение диаметра роговицы и ширины лимба;+
3) слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
4) инъекция конъюнктивы, гнойное отделяемое.

 

14. К симптомам врожденной глаукомы относятся

1) увеличение размера роговицы, лимба, глазного яблока;+
2) корнеальный синдром, инъекция конъюнктивы, гнойное отделяемое;
3) отек, помутнение роговицы, широкий зрачок;+
4) отек, инфильтрация роговицы, перикорнеальная инъекция.

 

15. Комплекс обязательных стандартных диагностических методик при диспансерном наблюдении детей с врожденной глаукомой в поликлинике включает

1) офтальмоскопию, гониоскопию, периметрию, тонографию, оптическую когерентную томографию, пахиметрию;
2) керато-, лимбометрию, рефрактометрию, визометрию, биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию;+
3) оптическую когерентную томографию, электрофизиологическое исследование, пахиметрию, офтальмоскопию.

 

16. Лечение врожденной глаукомы подразумевает

1) гипотензивную терапию в период подготовки к операции и в ряде случаев после нее;+
2) только консервативную терапию, назначаются гипотензивные препараты;
3) борьбу с амблиопией;

4) проведение хирургического вмешательства.+

 

17. Нормальной величиной сагиттального размера глаза у новорожденного ребенка считается показатель

1) 20 мм;
2) 16 мм;+
3) 18 мм;
4) 23 мм.

 

18. Нормальной величиной сагиттального размера глаза у ребенка в возрасте 1 год считается показатель

1) 19 мм;+
2) 16 мм;
3) 21 мм;
4) 23 мм.

 

19. Нормальные значения истинного внутриглазного давления составляют

1) 12–25 мм рт. ст.;
2) 28–32 мм рт. ст.;
3) 10–21 мм рт. ст.;+
4) 22–28 мм рт. ст..

 

20. Нормальные значения тонометрического давления (для тонометра Маклакова с массой 10 гр.) составляют

1) 28–34 мм рт. ст.;
2) 12–25 мм рт. ст.;+
3) 10–21 мм рт. ст.;
4) 27–32 мм рт. ст..

 

21. Нормальным размером роговицы новорожденного считается диаметр

1) 11–12 мм;
2) 8–9 мм;
3) 9–9,5 мм;+
4) 10,5–11 мм.

 

22. Нормальным размером роговицы ребенка в возрасте 1 год считается диаметр

1) 10,5–11 мм;
2) 10–10,5 мм;+
3) 11–12 мм;
4) 9–9,5 мм.

 

23. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при далеко зашедшей стадии глаукомы являются значения истинного давления

1) 15–17 мм рт. ст.;
2) 18–20 мм рт. ст.;
3) 19–21 мм рт. ст.;
4) 10–14 мм рт. ст..+

 

24. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при начальной стадии глаукомы являются значения истинного давления

1) 19–21 мм рт. ст.;
2) 15–17 мм рт. ст.;
3) 10–14 мм рт. ст.;
4) 18–20 мм рт. ст..+

 

25. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при развитой стадии глаукомы являются значения истинного давления

1) 19–21 мм рт. ст.;
2) 15–17 мм рт. ст.;+
3) 18–20 мм рт. ст.;
4) 10–14 мм рт. ст..

 

26. Основными патогенными факторами врожденной глаукомы являются

1) повышение внутриглазного давления, растяжение оболочек глаза, помутнение хрусталика;
2) гониодиcгенез, затруднение оттока внутриглазной жидкости, воспалительные изменения в роговице, гипоксия головки зрительного нерва;
3) затруднение оттока внутриглазной жидкости вследствие гониодисгенеза, повышение внутриглазного давления, растяжение оболочек глаза, гипоксия головки зрительного нерва;+
4) затруднение оттока внутриглазной жидкости в результате диcгенеза структур угла передней камеры, повышение внутриглазного давления, помутнение роговицы.

 

27. Особенности клинической картины врожденной глаукомы составляют

1) яркие клинические признаки;+
2) растягивание и деформирование решетчатой пластинки;
3) растяжение оболочек глаза;+
4) развитие катаракты.

 

28. Отток внутриглазной жидкости происходит через: 1) дренажную систему угла передней камеры; 2) увеасклеральный путь оттока; 3) вдоль волокон зрительного нерва. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 2, 3;+
2) 1, 3;
3) 2, 3;
4) 1, 2.

 

29. Периметрия может применяться у детей

1) старшего возраста с достаточным уровнем психомоторного развития;+
2) младшего школьного возраста;
3) любого возраста;
4) дошкольного возраста.

 

30. После хирургического лечения первый осмотр ребенка проводят через

1) 12 месяцев;
2) 1 месяц;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

 

31. Препараты первого выбора для гипотензивной терапии врожденной глаукомы

1) альфа-2 адреностимуляторы;
2) β-адреноблокаторы;+
3) ингибиторы карбоангидразы;+
4) М-холиномиметики.

 

32. При величине роговицы 15 мм, увеличении саггитальной оси глаза более 5 мм, расширении экскавации диска зрительного нерва 0,5 и более, у детей с врожденной глаукомой ставят стадию

1) начальную;
2) развитую;
3) далеко зашедшую;+
4) терминальную.

 

33. При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы или стойком повышении внутриглазного давления выявляется

1) застойная или смешанная инъекция глазного яблока;+
2) спокойная, неизмененная бульбарная конъюнктива;
3) кистозные изменения конъюнктивы;
4) новообразованные сосуды конъюнктивы в виде сосудистой сети.

 

34. При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы, биомикроскопическое исследование роговицы выявляет

1) легкий отек в виде опалесценции;
2) формирование инфильтрата;
3) увеличение лимба до 5–6 мм;+
4) разрывы и трещины эндотелия и десцеметовой оболочки.+

 

35. При начальной стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на

1) 2 мм;+
2) 5 мм;
3) 1 мм;
4) 4 мм.

 

36. При нестабильном течении глаукомы осмотры проводят

1) 1 раз в 3 месяца;
2) 1 раз в месяц;+
3) 1 раз в 6 месяцев;
4) 1 раз в неделю.

 

37. При прогрессировании глаукомы слепота развивается вследствие

1) отека и помутнения роговицы;

2) поражения на уровне клеток-рецепторов сетчатки;
3) развития помутнения хрусталика;
4) атрофии зрительного нерва.+

 

38. При развитии врожденной глаукомы, жалобы со слов родителей могут быть на

1) покраснение глаз, слезостояние, слезотечение, гнойное отделяемое, блефароспазм;
2) светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз, беспокойство ребенка, увеличение размера глаз;+
3) покраснение глаз, отек век, слизистогнойное отделяемое, беспокойство ребенка;
4) покраснение глаз, помутнение роговицы, гнойное отделяемое, светобоязнь.

39. При развитой стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на

1) 5 мм;
2) 3–4 мм;+
3) 2 мм;
4) 1 мм.

 

40. При синдроме Стерджа-Вебера-Краббе глаукома развивается вследствие

1) развития фиброзной ткани в углу передней камеры;
2) утолщения трабекулы, плохого развития шпоры, переднего прикрепления радужки;+
3) сублюксации хрусталика;
4) развития ангиоматоза в углу передней камеры.+

 

41. При стабильном течении глаукомы осмотры проводят

1) 1 раз в год;
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз в месяц;
4) 1 раз в 3–6 месяцев.+

 

42. При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели истинного давления находятся в пределах

1) 22–28 мм рт. ст.;+

2) 10–21 мм рт. ст.;
3) 27–32 мм рт. ст.;
4) 28–34 мм рт. ст..

 

43. При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели тонометрического давления (для тонометра Маклакова массой 10 гр) находятся в пределах

1) 12–25 мм рт. ст.;
2) 22–28 мм рт. ст.;
3) 33–38 мм рт. ст.;
4) 27–32 мм рт. ст..+

 

44. Причинами развития врожденной глаукомы внутриутробной по происхождению, могут быть

1) краснуха во время беременности, цитомегаловирусная инфекция;+
2) инфекционные заболевания, токсикоз в третьем триместре беременности;+
3) близорукость высокой степени у матери;
4) многоплодная беременность.

 

45. Ранняя диагностика врожденной глаукомы направлена на

1) выявление корнеального синдрома;
2) выявление признаков растяжения глазного яблока;+
3) определение нарушения поля зрения;
4) выявление зрительных нарушений.

 

46. С целью реабилитации и стимуляции зрительных функций у детей с врожденной глаукомой, регулярно проводится

1) коррекция аметропий, плеоптика;+
2) местная противовоспалительная и антибактериальная терапия;
3) ортокератология;
4) нейротрофическая и кератотрофическая терапия.+

 

47. Цифры внутриглазного давления (ВГД) у детей могут не отражать истинной картины заболевания

1) вследствие затрудненности измерения ВГД в раннем детском возрасте;
2) вследствие несовершенства методов тонометрии;
3) при толщине роговицы в центре более 580 мкм;+
4) так как растяжение фиброзной оболочки глаза компенсирует повышение ВГД.+