Ответы к тестам НМО: "Биохимические основы гормональной регуляции. Клиническая биохимия"
1. Внутриклеточным посредником действия гормонов может быть:
А. циклический аденозинмонофосфат (цАМФ);
Б. циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ);
В. кальций;
Г. фосфоинозитиды;
Д. все перечисленное верно. +
2. Гормоны могут быть:
А. гликопротеидами;
Б. белками;
В. стероидами;
Г. пептидами;
Д. любым из перечисленных веществ. +
3. Гормоны гипоталамуса оказывают прямое действие на:
А. щитовидную железу;
Б. поджелудочную железу;
В. гипофиз; +
Г. надпочечники;
Д. половые железы.
4. В передней доле гипофиза образуются:
А. вазопрессин;
Б. тироксин;
В. АКТГ; +
Г. адреналин;
Д. кортизол.
5. В щитовидной железе образуются:
А. трийодтиронин, тироксин; +
Б. тиреотропный гормон;
В. тиреолиберин;
Г. АКТГ;
Д. меланин.
6. Местным действием обладает:
А. гастрин; +
Б. инсулин;
В. альдостерон;
Г. вазопрессин;
Д. глюкагон.
7. К глюкокортикоидам относятся:
А. кортизол; +
Б. АКТГ;
В. кортиколиберин;
Г. глюкагон;
Д. инсулин.
8. На кору надпочечников воздействуют:
А. тиреотропный гормон гипофиза;
Б. АКТГ; +
В. паратгормон;
Г. окситоцин;
Д. альдостерон.
9. Глюконеогенез усиливается:
А. адреналином;
Б. тироксином;
В. кортизолом; +
Г. инсулином;
Д. всеми перечисленными гормонами.
10. Катехоламином является:
А. серотонин;
Б. дофамин; +
В. ванилинминдальная кислота;
Г. гистамин;
Д. гепарин.
11. Адреналин усиливает:
А. липогенез;
Б. сокращение сердечной мышцы; +
В. падение артериального давления;
Г. гликонеогенез;
Д. бронхоспазм.
12. Катехоламины в сыворотке и моче повышаются при:
А. феохромоцитоме;
Б. симпатиконейробластоме;
В. маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза;
Г. алкогольной делирии;
Д. всем перечисленным. +
13. Для диагностики феохромоцитомы желательно определить в моче:
А. катехоламины;
Б. соотношение ДОФА/ДОФАМИН;
В. ванилинминдальную кислоту;
Г. все перечисленное верно; +
Д. все перечисленное неверно.
14. Глюкокортикоиды вызывают:
А. усиление глюконеогенеза;
Б. катаболизм белков в мышцах;
В. подавление воспалительной реакции;
Г. иммуносупрессивный эффект;
Д. все перечисленное верно. +
15. Глюкокортикоидную функцию надпочечников характеризуют:
А. 17 ОКС, 11-ОКС; +
Б. гомованилиновая кислота;
В. 5-оксииндолуксусная кислота;
Г. 1-дезоксикортикостерон;
Д. все ответы правильные.
16. При повышении уровня альдостерона наблюдается:
А. повышение натрия сыворотки крови; +
Б. уменьшение объема внеклеточной жидкости;
В. повышение уровня калия сыворотки;
Г. снижение уровня кальция;
Д. повышение натрия мочи.
17. В крови содержание глюкокортикоидов повышается при:
А. хронической надпочечниковой недостаточности;
Б. феохромоцитоме;
В. болезни Аддисона;
Г. болезни Иценко-Кушинга; +
Д. длительном приеме цитостатических средств.
18. Выделение 17-кетостероидов с мочой снижается при:
А. адрено-генитальном синдроме (врожденная гиперплазия надпочечника);
Б. синдроме Аддисона; +
В. синдроме Иценко-Кушинга;
Г. вирилизирующей опухоли коры надпочечника;
Д. опухоли яичек.
19. Выделение 17-кетостероидов с мочой:
А. зависит от пола; +
Б. не зависит от пола;
В. зависит от пола только в пожилом возрасте;
Г. нет наблюденийя;
Д. все перечисленное верно.
20. При первичном (врожденном) мужском гипогонадизме в сыворотке:
А. тестостерон снижен (¯), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены ();
Б. тестостерон снижен (¯), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯); +
В. тестостерон повышен (), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены ();
Г. тестостерон повышен (), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯);
Д. все ответы правильные.
21. При вторичном мужском гипогонадизме (опухоль с пролактинемией) в сыворотке:
А. тестостерон снижен (¯), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены ();
Б. тестостерон снижен (¯), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯); +
В. тестостерон повышен (), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны повышены ();
Г. тестостерон повышен (), фоликулостимулирующий и лютеонизирующий гормоны снижены (¯);
Д. все ответы правильные.
22. Причиной гинекомастии может быть:
А. увеличение продукции эстрагенов (опухоль);
Б. снижение андрогенов (синдром Кляйнфельтера);
В. нечувствительность к андрогенам (феминизация);
Г. прием антиандрогенных препаратов (спиролактон);
Д. все перечисленное верно. +
23. Выделение 17-оксикортикостероидов с мочой увеличивается при:
А. лечении АКТГ; +
Б. первичной и вторичной гипофункции коры надпочечников;
В. кахексии;
Г. гипофункции щитовидной железы;
Д. все перечисленное верно.
24. На уровень альдостерона в сыворотке крови влияет:
А. положение тела;
Б. содержание натрия в пище;
В. уровень ренина в плазме;
Г. содержание калия в плазме;
Д. все перечисленное. +
25. Содержание альдостерона в сыворотке увеличивается при:
А. синдроме Конна;
Б. гипертонической болезни (злокачественная форма);
В. гиперплазия коры надпочечников;
Г. всех перечисленных заболеваниях; +
Д. ни при одном из перечисленных заболеваний.
26. Паратгормон воздействует на:
А. кости и почки; +
Б. надпочечники;
В. поджелудочную железу;
Г. печень;
Д. сердце.
27. Гиперпаратиреоз сопровождается:
А. гиперкальциемией; +
Б. гипокальциемией;
В. гипернатриемией;
Г. гипофосфатурией;
Д. глюкозурией.
28. Повышение паратиреоидного гормона в сыворотке при одновременной гипокальциемии наблюдается при:
А. гиперплазии паращитовидных желез;
Б. раке паращитовидных желез;
В. экпотическом выделении субстанций, подобных паратиреоидному гормону, клетками новообразований (при раке легких, груди, надпочечника);
Г. все перечисленное верно; +
Д. все перечисленное неверно.
29. К гиперпаратиреозу могут привести:
Б. недостаток кальция в пище;
В. нарушение всасывания липидов в кишечнике;
Г. гиперплазия ткани паращитовидных желез;
Д. все перечисленное. +
30. Кальцитонин:
А. снижает уровень Са в крови; +
Б. повышает уровень Са в крови;
В. повышает уровень фосфора в сыворотке;
Г. не влияет на уровень Са и фосфора в сыворотке;
Д. препятствует выведению Са и фосфора с мочой.
31. Повышение кальцитонина в сыворотке наблюдается при:
А. медуллярном раке щитовидной железы;
Б. первичной гиперфункции паращитовидной железы;
В. беременности;
Г. хронической почечной недостаточности;
Д. все перечисленное верно. +
32. Для кальцитриола справедливо следующее:
А. гормон, производное витамина D;
Б. стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике;
В. синтезируется в почках;
Г. стимулирует резорбцию кости остеокластами;
Д. все перечисленное. +
33. При дефиците инсулина:
А. снижается окисление глюкозы; +
Б. повышается синтез длинноцепочечных жирных кислот (липогенез);
В. повышается поступление ионов калия и фосфора в клетки;
Г. сдерживается кетогенез;
Д. все перечисленное.
34. Содержание инсулина в сыворотке может повышаться при следующих заболеваниях, кроме:
А. сахарный диабет I типа; +
Б. сахарный диабет II типа (в начале заболевания);
В. инсулиноме;
Г. акромегалии;
Д. синдроме Иценко-Кушинга.
35. При беременности увеличивается содержание в крови:
А. прогестерона; +
Б. тестостерона;
В. адреналина;
Г. глюкокортикоидов;
Д. глюкагона.
36. При повышенной секреции соматотропина развивается:
А. акромегалия; +
Б. синдром Иценко-Кушинга;
В. нанизм;
Г. Базедова болезнь;
Д. микседема.
37. При повышенной секреции соматотропина отмечается:
А. снижение уровня аминокислот крови; +
Б. снижение уровня глюкозы;
В. снижение количества НЭЖК;
Г. повышение аммиака;
Д. повышение кальция в сыворотке крови.
38. Повышение соматотропного гормона в сыворотке наблюдается при:
А. гигантизме; +
Б. хронической почечной недостаточности;
В. порфирии;
Г. алкоголизме;
Д. все перечисленное верно.
39. Под влиянием АКТГ активируется:
А. катаболизм белка;
Б. глюконеогенез;
В. гликогеногенез;
Г. липогенез;
Д. все перечисленное. +
40. На обмен углеводов влияет гормон:
А. катехоламины;
Б. глюкокортикоиды;
В. соматотропный гормон;
Г. АКТГ;
Д. все перечисленное. +
41. В задней доле гипофиза образуется:
А. гонадотропные гормоны;
Б. вазопрессин; +
В. АКТГ;
Г. глюкокортикоиды;
Д. глюкагон.
42. Либерины и статины (рилизинг-факторы) образуются в:
А. гипофизе;
Б. гипоталамусе; +
В. надпочечниках;
Г. половых железах;
Д. лимфоузлах.
43. Для пролактина справедливо следующее:
А. гормон задней доли гипофиза, его выделение стимулируется ТТГ;
Б. диагностическую информацию дает однократное исследование;
В. гипопродукция может быть причиной бесплодия;
Г. при беременности концентрация в сыворотке повышается; +
Д. снижение в сыворотке вызывают пероральные контрацептивы.
44. Для лютеинизирующего гормона (ЛГ), справедливо следующее:
А. гормон не синтезируется у мужчин;
Б. активирует в яичниках синтез эстрогенов; +
В. концентрация в крови не меняется перед овуляцией;
Г. повышается при тяжелом стрессе;
Д. в случае нерегулярных овуляционных циклов исследуют однократно.
45. Для тестостерона справедливо следующее, кроме:
А. андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки мужчин;
Б. является анаболическим гормоном;
В. повышается при гиперплазии коры надпочечников;
Г. снижается при первичном и вторичном гипогонадизме;
Д. после 60 лет происходит прогрессивное повышение в крови. +
46. Фолликулостимулирующий гормон повышается в моче при:
А. семиноме;
Б. менопаузе, вызванной нарушением функции яичников;
В. кастрации;
Г. алкоголизме;
Д. все перечисленное верно. +
47. Для хорионического гонадотропина справедливо следующее, кроме:
А. выделяется трофобластом при развитии плаценты (беременности);
Б. определение в сыворотке используется для выявления патологии беременности и угрозы выкидыша;
В. существенное повышение наблюдается при внематочной беременности; +
Г. определение в моче используется в тестах для ранней диагностики беременности;
Д. определяется для контроля лечения трофобластических опухолей.
48. Для эстрадиола –17 бета (Е2) справедливо следующее, кроме:
А. наиболее активный эстроген;
Б. определяется в крови для оценки функции яичников при нарушении менструального цикла;
В. снижается при беременности; +
Г. повышается в плазме при гинекомастиях, маточных кровотечениях;
Д. оральные контрацептивы повышают концентрацию в крови.
49. К гипергликемии может привести повышение секреции:
А. паратирина;
Б. соматотропина; +
В. эстрогенов;
Г. альдостерона;
Д. инсулина.
50. В синтезе адреналина участвуют следующие аминокислоты:
А. триптофан;
Б. лейцин;
В. тирозин; +
Г. глицин;
Д. цистеин.
51. Феохромоцитома может осложниться:
А. инфарктом миокарда;
Б. инсультом;
В. сердечно-сосудистой недостаточностью;
Г. потерей веса;
Д. всеми перечисленными состояниями. +
52. Вазопрессин:
А. уменьшает диурез;
Б. увеличивает концентрацию мочи;
В. повышает резорбцию воды в дистальных отделах нефрона;
Г. повышает проницаемость эпителия почечных канальцев для воды;
Д. вызывает все перечисленные эффекты. +
53. Несахарный диабет развивается при:
А. недостатке глюкогана;
Б. увеличении соматотропного гормона;
В. недостатке вазопрессина; +
Г. повышении секреции глюкокортикоидов;
Д. микседеме.
54. Проба с сухоедением при несахарном диабете показывает:
А. снижение общего белка в сыворотке крови;
Б. уменьшение гематокрита;
В. увеличение относительной плотности и осмолярности мочи;
Г. гипотоничность мочи; +
Д. уменьшение объема мочи.
55. Секреция ренина в почках стимулируется:
А. снижением давления в привносящих к клубочкам артериях;
Б. снижением натрия в дистальных канальцах почек;
В. возбуждением симпатической нервной системы;
Г. все перечисленное верно; +
Д. все перечисленное неверно.
56. Для антигиотензина II справедливо следующее:
А. повышение в крови приводит к почечной гипертонии;
Б. образуется из ангиотензина I под действием ренина;
В. стимулирует секрецию альдостерона;
Г. снижается при синдроме Конна;
Д. все перечисленное верно. +
57. Для С – пептида справедливо следующее, кроме:
А. является конечным продуктом преобразования проинсулина;
Б. соотношение С – пептид/инсулин в крови в норме около 5:1;
В. определение в крови позволяет охарактеризовать остаточную синтетическую функцию бета клеток поджелудочной железы;
Г. увеличивается образование у больных I типом сахарного диабета; +
Д. повышается в сыворотке при инсулиноме.
58. Тиреотропный гормон повышен при:
А. нелеченном тиреотоксикозе;
Б. гипоталамо-гипофизарной недостаточности при опухоли гипофиза;
В. первичном гипотиреозе; +
Г. травме гипофиза;
Д. лечении гормонами щитовидной железы.
59. Общий тироксин повышен при:
А. миксидеме;
Б. при лечении трийодтиронином;
В. гипертиреозе; +
Г. значительном дефиците йода;
Д. все перечисленное верно.
60. Для свободного тироксина справедливо следующее:
А. составляет около 0,05% общего тироксина сыворотки;
Б. способен превращаться в биологически активный трийодтиронин;
В. обеспечивает механизм обратной связи, снижая секрецию тиреотропного гормона гипофизом;
Г. повышается в сыворотке при тиреотоксикозе;
Д. все перечисленное верно. +
61. Трийодтиронин (Т3) повышается в сыворотке при:
А. лечении эстрогенами;
Б. лечении глюкокортикоидами;
В. гипофункции щитовидной железы;
Г. тиреотоксикозе; +
Д. все перечисленное верно.
62. Для тиреоглобулина справедливо следующее:
А. предшественник тироксина и трийодтиронина;
Б. повышается в сыворотке под влиянием тиреотропного гормона;
В. применяется как маркер остатков опухоли после удаления щитовидной железы;
Г. используется как маркер опухоли при лечении радиоактивным йодом;
Д. все перечисленное верно. +
63. При тиреотоксикозе:
А. уменьшается основной обмен;
Б. увеличивается уровень холестерина и фосфолипидов в сыворотке крови;
В. в моче увеличивается азот, фосфор, кальций, креатинин, иногда глюкозурия; +
Г. снижается поглощение J131 щитовидной железой;
Д. уменьшается уровень тироксина и трийодтиронина в крови.
64. При первичной микседеме:
А. увеличивается накопление J131 в щитовидной железе;
Б. снижается холестерин в сыворотке крови;
В. увеличивается 17-кетостероиды мочи;
Г. повышается основной обмен;
Д. повышается тиреотропный гормон. +